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Intervention d'urgence d'un médecin de garde : tout savoir sur le remboursement

Parfois l'intervention en urgence d'un médecin de garde s'avère indispensable si votre médecin traitant ne travaille pas. Cela peut être le cas, par exemple, si votre enfant tombe malade en pleine nuit ou si vous êtes incapable de vous déplacer. Il faut cependant savoir que ces consultations sont plus onéreuses qu'une consultation normale. Elles peuvent également être majorées en fonction du moment de l'intervention, de l'âge du patient et du déplacement ou non du praticien à votre domicile et selon le cas elles ne vous seront pas intégralement remboursées.

médecin de garde

Le montant des honoraires du médecin de garde

Le tarif de la consultation avec un médecin de garde dépend de plusieurs paramètres: Le jour et l'horaire de l'intervention, le réseau par lequel vous sollicitez une consultation et l'âge du patient. Le jour et l'heure de la consultation Si la consultation a lieu un samedi après-midi, un dimanche ou un jour férié, l'honoraire du médecin de garde sera majoré et il faudra compter quelques euros supplémentaires s'il se déplace. Ainsi, il vous faudra prévoir un budget de 49,50 € si vous effectuez le déplacement en cabinet et jusqu'à 53 € si le médecin doit effectuer la consultation à votre domicile. Par ailleurs, si l'urgence se présente la nuit, le prix de la consultation aura également tendance à augmenter en fonction du créneau horaire durant lequel vous faites appel au médecin de garde. Entre 20h et 0h00 et entre 6h00 et 8h00 elle vous coûtera 65.50 € en cabinet et 69.00 euros si le médecin intervient à domicile. Si l'urgence a lieu entre 0h00 et 6h00, les honoraires du médecin de garde s'élèveront à 74.50 € si vous vous rendez au cabinet et à 78 € en cas d'intervention à domicile.

L'âge du patient

L'âge du patient est également un facteur qui fait varier le tarif de la consultation et qui vient s'ajouter aux paramètres horaires. Le tarif de la consultation d'urgence pour un enfant jusqu'à 6 ans atteindra jusqu'à 58 € les samedis après-midi et jours fériés, jusqu'à 74 € pour une consultation de nuit selon que vous vous rendiez chez le médecin ou appeliez le SAMU ou un numéro d'urgence départemental.

Le réseau utilisé

Le réseau utilisé pour solliciter l'intervention du médecin de garde a lui aussi une influence significative sur ses honoraires. En effet, s'il est sollicité via le 15 ou un numéro départemental d'urgence, cela a pour effet de voir grimper le prix de la consultation qui tiendra également compte de l'heure de l'intervention. Le tarif demandé sera alors de 66, 50 € au cabinet entre 20h et minuit ou de 6h à 8h contre 69 € si la visite a lieu au domicile du patient. Entre 0h00 et 6h00, les frais engagés s'élèveront alors respectivement à 74, 50 € et à 82,50 € selon que la consultation ait lieu en cabinet ou à domicile.

Le remboursement des consultations en urgence par un médecin de garde

Celui-ci dépend de votre droit ou non à la CMU et du cadre dans lequel vous consultez le médecin de garde. Dans tous les cas, il ne rend plus obligatoire le recours au parcours de soins coordonnés.

Le parcours coordonné n'est pas obligatoire

Cet acte étant assimilé à un acte d'urgence dans le cadre de la tarification de la Sécurité Sociale, le remboursement sera le même que celui d'une consultation du médecin traitant dans le cadre du parcours de soins coordonnés. L'Assurance maladie prend en charge le prix de la consultation du médecin de garde mais seulement à hauteur des Tarifs Conventionnels. Les dépassements d'honoraires seront eux à votre charge ou couverts par votre mutuelle. La sécurité sociale vous remboursera donc 16,50 euros après déduction du forfait légal de 1 euros et votre mutuelle, suivant ses garanties, complètera totalement ou en partie le remboursement

Les cas particuliers

Si vous bénéficiez de la CMU ou si vous consultez suite un accident du travail, le médecin de garde appliquera le tiers-payant et vous n'aurez aucun frais à avancer.